[붙임파일 1. 참가신청서] ※필수제출(A4 3장이내 작성)

지역예술인과 함께하는 일상문화도시 페스티벌

<2024 강북Festa> [전시] 참 가 신 청 서

단체명(개인명)		※ 개인은 신청인 이름 기재	장 르	※ 공고문 4개 장르중 선택
신청내용	개인 및 단체	□ 개인 □ 단체	지원신청액	※ 최대 150만원 (최종 지원액 심의 통해 결정)
	전시명		총 작품수	점
신청인	이름(대표자)		생년월일
	이메일		휴대전화
	주민등록상 주 소
지원자격 확인사항		□ 주민등록상 강북구 거주예술인 □ 강북구 소재 예술단체 ※ 단체등록 되지 않은 단체의 경우 전원 강북구 주소지 증빙必
작가(단체) 소개 및 이력	※ 공연단체 소개와 연혁 세부적으로 기재
전시내용	※ 전시 및 작품 의도, 내용 등 상세 기재(300자 이상)
SNS채널, 홈페이지 등	※ 작품 포트폴리오가 담긴 온라인 채널(심사 시 참고자료) ※ 온라인 포트폴리오 없을 경우 별첨 포트폴리오 서식 활용 제출
위 내용과 같이 신청하고자 합니다. 2024년 월 일 신 청 인: (인)

[붙임파일 2. 출품작 리스트] ※필수제출

출품작 리스트

연번	작품 이미지	작품 캡션	전시 방식
1		작품명, 사이즈, 연도, 재료 순 작성	벽면 설치, 입체 조형 설치 등
2
3
4
5
6
7
8
9
10
특이 사항

*출품작 전체 작성해 주시기 바라며, 필요 시 칸 추가하시어 작성 바랍니다.

[붙임파일3. 주민등록등본(개인) / 고유번호증 또는 사업자등록증(단체)] ※필수제출

강북구 거주 예술인 또는 소재지 예술단체 증명서

[붙임파일 4. 개인정보동의서] ※단체의 경우 대표자가 작성

개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집, 이용, 제공 근거 : 개인정보보호법 제15조, 제17조, 제24조

1. 개인정보 수집 / 이용 / 제공목적 • 사업의 신청접수 관리, 안내, 홍보에 이용 • 강북구청, 강북문화재단 등 지역축제, 공연 연계를 위한 예술인 DB 등록 1–1. 개인정보 제공받는 자 • (재)강북문화재단
2. 수집 대상 범위
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※ 필요에 따라 복사/인쇄하여 추가 사용가능함

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‘개인정보보호법’ 등에 의해 보호되고 있는 정보자료를 (재)강북문화재단의 2024년  사업을 위하여 수집·이용·제공하는 데에 동의합니다.

2024년    월    일

신청인(대표자) 성명 :                         (인/서명)

(재)강북문화재단 대표이사 귀하