※ 지원신청서를 작성하고 인쇄하여 모든 페이지에 자필 서명 후 스캔하여 제출해주세요.		2022 금천뮤지컬센터 특화예술교육 프로그램 <뮤-스테이션> 지원신청서
I. 지원자 인적정보
성 명				성 별	□ 남 □ 여
생년월일	년 월 일 (만 세)			소 속	□학교		학교 학년 반
					□기타		학교 밖 청소년, 홈스쿨링 등
주 소				전 화
				E-mail
뮤지컬 활동 경력	□ 없다 □ 있다		세부 활동 경력 (있는 참가자만 기재) - 활동 동아리명 / 작품명 혹은 행사명 / 맡은 역할 순으로 기재 - 활동 동아리명 / 작품명 혹은 행사명 / 맡은 역할
금천뮤지컬센터 프로그램 참여	□ 없다 □ 있다		<참여 프로그램명> (있는 참가자만 기재)
지원동기	지원하게 된 동기와 앞으로의 포부를 적어주세요
II. 보호자 인적정보
성명				전 화
지원자와 관계				E-mail
기타 의견
본인은 2022 금천뮤지컬센터 특화예술교육 프로그램 <뮤-스테이션> 오디션에 지원합니다. 2022 년 월 일
			지원자 보호자			(인) ※ 서명 첨부 필수 (인) ※ 서명 첨부 필수
금천문화재단 대표이사 귀하

(재)금천문화재단은 2022 금천뮤지컬센터 교육프로그램에 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시길 바랍니다.

□개인정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
이름, 나이, 연락처, 주소, 사진 등	본인 확인 및 정보 전달, 마케팅 자료 활용	1년

※정보주체는 개인정보 열람 요구, 오류 등이 있을 경우 정정요구, 삭제요구, 처리정지 요구의 권리가 있습니다.

※제공한 개인정보를 파기방법은 다음과 같습니다.

종이로 출력된 개인정보: 분쇄기로 분쇄하거나 소각

전자적 파일형태로 저장된 개인정보: 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용하여 삭제

※위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 프로그램 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		미동의

□개인정보 제3자 제공내역

제공받는 자	수집·이용 목적	보유기간
(재)금천문화재단 금천뮤지컬센터	본인 확인 및 정보 전달, 마케팅 자료 활용	1년

※정보주체는 개인정보 열람 요구, 오류 등이 있을 경우 정정요구, 삭제요구, 처리정지 요구의 권리가 있습니다.

※다음의 경우 정보주체의 동의 없이 제3자에게 제공이 가능합니다.

서비스 제공에 따른 분쟁 해결을 위하여 필요한 경우

통계작성, 시장조사를 위하여 필요한 경우 특정 개인을 알아볼 수 없는 형태로 가공하여 제공하는 경우

법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

※위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 프로그램 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		미동의

□초상권 활용에 관한 사항

항목	수집·이용 목적	사용용도	보유기간
초상권	해당 내용과 관련한 사업 홍보와 아카이빙	홈페이지, 보도자료, 간행물, 홍보용 매체 등	동의서를 작성한 때로부터 초상권 활용에 대한 2차적 저작물 존속기간까지

※프로그램 관련한 사진 · 영상물 등 촬영 진행, 결과물은 인격을 침해하지 않는 범위 내에서만 저작물에 대한 편집 및 후보정

(e.g 리사이징, 노출보정, 잘라내기, JPG변환 등) 가능합니다.

※위의 초상권 활용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 프로그램 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 초상권 사용하는데 동의하십니까?	동의		미동의

□(선택)마케팅 정보 수신 동의

제공하는 자	제공정보	보유기간
(재)금천문화재단	프로그램, 교육, 행사, 공지사항 및 일정 등	3년

※위의 마케팅 정보에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

위와 같이 마케팅 정보 수신에 동의하십니까?	동의		미동의

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였음을 확인합니다.

2022년      월     일

신청자 :          (인) ※ 서명 첨부 필수

보호자 :          (인) ※ 서명 첨부 필수

개인정보 수집·이용·제공 및 초상권 활용 동의서

		2022 금천뮤지컬센터 특화예술교육 프로그램 <뮤-스테이션> 보호자 동의서
지원자 성명
생년월일				나이
연락처				e-mail
주소
보호자 인적사항	성명			관계
	연락처			e-mail
기타 당부사항
교육안내 - 교육일시 : 2022. 07. 04(월)~ 2022. 09. 19(월) 매주 월요일 19:00~22:00 - 교육장소 : 금천뮤지컬센터 (발표회 연습준비에 따라 추가 연습이 있을 수 있습니다) - 공연일시 : 2022. 09. 24(토) 18:00(예정) - 공연장소 : 금천뮤지컬센터 (서울 금천구 시흥대로115길 48 금천뮤지컬센터)
나는 의 보호자로서 2022 금천뮤지컬센터 특화예술교육 프로그램 <뮤-스테이션> 참여에 동의합니다. 2022년 월 일 보호자 성명 : (서명)